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我担心,正如2015年后发展目标的高级别小组会议本周会议一样,我的声音 - 以及许多其他工作在尖锐发展阶段的人 - 最终不会产生太大影响每天,成千上万的社区卫生工作者,志愿团体,教师,企业家和公务员在他们自己的社区从事发展活动他们亲自动手,回应社区的需求 - 有时在非政府组织和捐助者的帮助下,有时不会知道什么有效,因为他们在外面这样做;他们知道什么是行不通的,因为他们已经看到它失败了2015年后的过程 - 尽管受到与千年发展目标(MDGs)相同的崇高目标的启发 - 也将分享他们的失败,这是一个真正的危险

要说,它们将成为遥远精英创造的一系列目标和目标,他们会把人视为援助和发展的被动接受者然而人们厌倦了被告知他们需要什么我不是说千年发展目标带来了没有任何好处他们把注意力和资金集中在重要领域塞拉利昂的助产士工作,其中八分之一的妇女在怀孕或分娩期间死亡(pdf),数千人在分娩后流血死亡,我完全清楚专注于降低孕产妇死亡率和千年发展目标五所带来的影响然而,我每天都与护士培训成为助产士,他们不知道千年发展目标对他们的工作意味着什么对他们而言,目标是遥远的目标,远离日常生活我面临的现实发展中国家的傻瓜我在马克尼的助产学校训练社区卫生护士成为助产士,应对塞拉利昂令人震惊的缺乏训练有素的助产士以前只有国家注册护士可以培养成为助产士许多人会接受进一步培训并进入其他领域让我们仍然缺乏练习助产士我们的目标是培养留在社区中的新助产士 - 特别是在农村地区 - 帮助妇女安全分娩今年,又有69名学生毕业,正在做的就是塞拉利昂缺乏农村地区的助产士问题更加严重的是,缺乏对为农村社区服务的分娩助理的支持,他们往往不得不将家人留在城镇,在难以通过公路进入的地区工作

因此,他们有困难照顾,教育和 - 因为他们位于遥远的村庄,没有移动接待 - 甚至与他们沟通他们自己的孩子他们经常很难找到一个可以居住的地方,而且必须在没有经常用电和自来水的情况下进行管理

有些人离开这个行业或者试图让工作离家更近一点,再一次离开他们没有助产士的社区,这也就不足为奇了

助产士在产科病房和社区工作不需要另一个取代千年发展目标五的系统,创造一个全新的官僚层,并迫使捐助者和政府重新考虑他们的优先事项特别是不是基于来自伦敦或纽约的文件我们需要一个框架来承认我们最贫困社区已经发生的良好工作,并着重于支持和加强它我们还需要有权让政府对这些目标负责

在孕产妇健康方面,领导者应该对只是生孩子就冒着生命危险的妇女贫穷和边缘化的社区必须在衡量是否有减贫方面有发言权n措施正在发挥作用我们需要具体的目标和目标来解决妇女所面临的不平等问题,她们被排除在影响其生活的许多决策过程中

在我国,妇女生育的速度越来越慢当我看到今年新的助产士毕业时,我可以看到我们正在取得的进步千年发展目标肯定发挥了作用,而且他们之后发生的任何事情都有可能取得更多,更多但是为了避免浪费这种潜力,专家组必须记住三件事首先,他们必须倾听在自己社区积极参与发展的人,确保这些人真正能够影响2015年后的发展框架,从而支持他们正在做的工作

其次,他们必须建立在什么基础之上已经实现了不要撕毁千年发展目标并重新开始,并且不要在已经存在的情况下制定新的国际承诺 相反,加强和实施我们已经拥有的东西第三,我们需要找到更好的方法来确保政府对生活在贫困中的人们以及在贫困和边缘化社区积极工作的人们负责

当我解决这些问题时,我将提出这些要点

小组周五如果他们认真对待解决贫困问题,我希望他们这样做,他们需要倾听已经积极参与发展的数千人,并与他们一起工作•Francess Fornah在伦敦的King's Health Partners工作

VSO组织的为期三个月的英联邦奖学金计划的一部分她是塞拉利昂马克尼助产学校的负责人11月2日,她将作为民间社会圆桌会议对话的一部分在高级别小组发言